يوصي بعض الصيادلة الذين يعملون في أكبر الصيدليات في كندا بمنتجات ما يسمى بالدواء "المثلي" أو  homeopathic للمستهلكين على الرغم من أن الخبراء يقولون إن هذه المنتجات هي أساسًا ماء سكر أو حبوب سكر دون وجود دليل علمي عن تأثير هذه المنتجات.

جرت الدراسة في 10 صيادلة في أربع سلاسل صيدليات رئيسية ، تم اختيارهم عشوائيًا ، في منطقة تورنتو ، بما في ذلك Rexall و Shoppers Drug Mart و Walmart و Metro ،.

أثناء الدراسة جرى سؤال الصيادلة عن منتج homeopathic للأطفال يزعم أنه يستخدم للسعال وسيلان الأنف والأوجاع والآلام والحمى. سُئل كل صيدلي عما إذا كانوا سيوصون به لطفل يبلغ من العمر ثلاث سنوات يعاني من أعراض السعال والبرد.

ستة من كل 10 صيادلة أوصوا بالعلاج المثلي وأشاروا إلى أنه سيساعد في تخفيف الأعراض.

لا يعرف معظم المستهلكين الفرق بين العلاجات المثلية homeopathic والمنتجات الطبيعية natural products

وفقًا لمسح أجرته وزارة الصحة الكندية عام 2016 ، لم يتمكن 95 في المائة من الكنديين من تحديد ماهية المعالجة المثلية بشكل صحيح ، مما يخلط بين الطب المثلي والمنتجات العشبية ، معتقدين أنه دواء طبيعي أو نباتي أو عشبي يحتوي على مكونات نشطة.

تحدثت شركة Expert Marketplace عن قلقها بشأن تأييد الصيادلة لهذه العلاجات الزائفة ، خاصةً لأنها قد تمنع بعض الآباء من البحث عن علاج أكثر فعالية.

تثير التوصية بالطب المثلي مخاوف أخلاقية بين الخبراء

يقول الخبراء أن التوصية بمنتجات المعالجة المثلية تتعارض مع مدونة أخلاقيات كلية أونتاريو للصيادلة ، والتي تنص على: "يضمن الأعضاء أن المعلومات المقدمة للمرضى حديثة ومتسقة مع معايير ممارسة المهنة وتمثل أفضل الأدلة المتاحة".

ومع ذلك ، يقترح Necyk أيضًا أن الصيادلة ، وخاصة أولئك الذين يعملون في سلاسل الصيدليات الكبيرة حيث لا يتحكمون في ما يتم تخزينه على الرفوف ، قد لا يكونون في وضع مثالي لتقديم المشورة بشأن منتجات المعالجة المثلية.

أخبرت جمعية الصيادلة الكندية موقع Marketplace أنه يجب على الصيادلة أن يكونوا "واضحين في أن الدليل العلمي لا يدعم فعالية منتجات المعالجة المثلية وأن هذا يجب أن يؤخذ في الاعتبار في قرار المريض."

قالت كلية أونتاريو للصيادلة ، التي تنظم جميع الصيادلة في تلك المقاطعة ، لموقع Marketplace ، "سيكون من المستحيل على الكلية اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان الصيادلة يتبعون مدونة الأخلاقيات دون التحقيق الكامل في الحقائق والظروف المحددة لكل عملية بيع."

ما هي المعالجة المثلية؟

بينما يُشار إلى المعالجة المثلية غالبًا باسم الطب الطبيعي ، إلا أنها تختلف كثيرًا عن العلاجات التقليدية أو التكميلية الأخرى مثل العلاجات العشبية أو الفيتامينات أو المعادن أو الطب الصيني التقليدي.

كانت المعالجة المثلية موجودة منذ القرن الثامن عشر. يعتقد المبتكر الألماني ، صموئيل هانيمان (1755-1843) ، أنه كلما تم تخفيف عنصر نشط في الماء ، أصبح العلاج أكثر فاعلية. في ظل هذه الفرضية ، يتم تخفيف المكونات النشطة حتى لا يتبقى جزيء واحد من المكون النشط. الفكرة تكمن في أن الماء يحتفظ بـ "القوة الروحية غير المادية" أو "الذاكرة" للمكونات الأصلية المستخدمة.

اتصل موقع Marketplace بـ Homeocan و Hyland's و Boiron بشأن منتجاتهم التي تُباع في الصيدليات. لم يعلق Homeocan ، بينما قال Hylands و Boiron أنهما يقدمان خيارًا للمستهلكين. كما أشارت Boiron إلى وجود "أدلة علمية حديثة" لدعم فاعلية المنتجات.

ومع ذلك ، قال موقع Expert Marketplace إن مثل هذه الدراسات قد تم رفضها أو فضحها على نطاق واسع.

ترخيص منتجات المعالجة المثلية

قبل بيع الأدوية في الصيدليات ، بما في ذلك منتجات المعالجة المثلية ، يجب أن تكون هذه الأدوية مرخصة من قبل وزارة الصحة الكندية.

بينما تتطلب الأدوية الصيدلانية سنوات من البحث السريري قبل الموافقة على بيعها ، تسمح وزارة الصحة الكندية لمصنعي منتجات المعالجة المثلية بتقديم ادعاءات صحية مماثلة بناءً على الاستخدام التقليدي للمكونات في العلاجات المثلية ، أو بناءً على معلومات الكتاب  بدلاً من الأدلة العلمية .

وافقت وزارة الصحة الكندية على أكثر من 8500 من منتجات المعالجة المثلية حيث تحتوي جميع منتجات المعالجة المثلية المرخصة في كندا على رقم تعريف دوائي (DIN-HM) خاص بأدوية المعالجة المثلية على ملصقها.

في عام 2015 ، أثبت موقع Marketplace مدى سهولة الحصول على ترخيص أحد منتجات المعالجة المثلية والموافقة على فعاليته عندما قام مجموعة من الصحفيين بإجراء تجربة ترخيص علاج مزيف للأطفال يزعم أنه يعالج الحمى والألم بشكل فعال وحصل على ترخيص "آمن وفعال" من قبل وزارة الصحة الكندية.

لدعم هذه الادعاءات ، قدم صحفيو Marketplace إلى Health Canada صفحات مصورة من كتاب مرجعي عن المعالجة المثلية نُشر في عام 1902. لم تقدم المراجع أي دليل فعلي على أن المنتج يمكن أن يكون فعالاً ؛ لقد استشهدوا فقط  بالمكونات وما تستطيع هذه المكونات علاجه.

ردًا على تحقيق Marketplace ، نفذت Health Canada في عام 2015 قواعد جديدة تتطلب تغليف منتجات المعالجة المثلية لسعال الأطفال ونزلات البرد والإنفلونزا بإشعار يقول: "يستند هذا الادعاء إلى مراجع المعالجة المثلية التقليدية وليس الأدلة العلمية الحديثة."

الحث على اتخاذ إجراءات أقوى ضد منتجات المعالجة المثلية التي توصف بأنها بدائل للقاحات

يقول الخبراء الطبيون ، بما في ذلك الدكتور ماثيو ستانبروك ، نائب رئيس تحرير المجلة الطبية الكندية ، إن تغيير التصنيف لا يفي بما هو مطلوب.

"سيظل المستهلك العادي يواجه صعوبة كبيرة في التمييز بين العلاج القائم على العلم والعلاج الذي لا يعتمد على أي شيء."

وجدت دراسة استقصائية أجراها مركز التحقيق ، وهي منظمة غير ربحية في الولايات المتحدة مكرسة للدفاع عن العلوم ، أنه بمجرد إخبار المستهلكين بالحقائق حول العلاجات المثلية المباعة في الصيدلية ، وصف 41 في المائة مشاعرهم بعبارات سلبية و 15 في المائة قال إنهم شعروا "بالنهب" أو "الغش" أو "الخداع" أو الحق في استرداد الأموال.

لم تعلق أي من الصيدليات على نتائج هذا الاختبار لـ Marketplace ، ولكن Shoppers Drug Mart و Rexall و Metro و London Drugs اقترحوا على المستهلكين التحدث إلى الصيادلة للحصول على "نصيحة تستند إلى دليل علمي" وللمساعدة في اختيار منتج "مناسب لـ احتياجاتهم."

ومع ذلك ، عندما طلب من الصيادلة توضيح حول ملصق Health Canada على المنتج ، وعن شرح معنى أن الادعاءات تستند إلى "مرجع المعالجة المثلية التقليدية ، وليس الأدلة العلمية الحديثة" ، فإن غالبية الصيادلة لم تنقل بدقة ماهية المعالجة المثلية أو المراجع المثلية.

قال أحد الصيادلة قبل التوصية بالمنتج: "لا أعرف بالضبط ما هو هذا ، يمكنك الاطلاع كل المكونات المدرجة هنا".

يرى بعض الخبراء أن مدارس الصيدلة والمنظمين "لا تفعل ما يكفي". مرخصوا الأدوية مثل Health Canada بحاجة إلى بذل المزيد من أجل ضمان وجود الملصقات المناسبة ويجب أن يكون لدى الصيادلة معلومات كافية للشرح للمستهلكين."

تحرير: ديما أبو خير